Navarra solo tiene 3 resonancias para 660.000 habitantes
El mapa de la alta tecnología sanitaria pública concentra el 50% de los equipos en un único edificio de Pamplona
La radiografía que el SNS-O publica de sí mismo
El portal de datos abiertos del Gobierno de Navarra mantiene un dataset escueto y revelador: equipos-alta-tecnolog-a-sns-o. Diecinueve filas. Cinco campos. Y un retrato muy nítido de cómo se reparte la alta tecnología sanitaria pública por el territorio foral.
La lectura rápida es la que duele. Toda Navarra —660.000 habitantes repartidos entre la Cuenca, la Ribera, la Zona Media, los valles y la Montaña— se sostiene sobre 3 resonancias magnéticas, 9 TAC, 7 mamógrafos, 3 aceleradores de partículas, 2 SPECT, 1 sala de hemodinámica, 1 angiógrafo, 1 litotricia y 1 simulador de radioterapia. En total, 28 equipos contando unidades.
No es opinión: son las cifras tal cual las publica el SNS-O.
Pamplona concentra; el resto espera
De esos 28 equipos, 14 están físicamente en el Complejo Hospitalario de Navarra A (CHN-A). Es decir, la mitad exacta de toda la alta tecnología pública de Navarra cabe en un único recinto hospitalario de la capital. Si sumamos CHN-B (5 equipos), el conjunto Pamplona-CHN concentra 19 de los 28 equipos: el 68%.
El reparto por centro queda así, según el dataset oficial:
- CHN-A: 4 TAC, 1 RM, 3 aceleradores, 2 SPECT, 1 mamógrafo, 1 sala de hemodinámica, 1 angiógrafo, 1 simulador de radioterapia → 14 equipos
- CHN-B: 2 TAC, 1 RM, 1 litotricia, 1 mamógrafo → 5 equipos
- Salud Pública (cribado): 3 mamógrafos → 3 equipos
- H. de Tudela: 1 TAC, 1 mamógrafo → 2 equipos
- H. de Estella: 1 TAC, 1 mamógrafo → 2 equipos
- CC Príncipe de Viana: 1 TAC → 1 equipo
- San Martín: 1 RM → 1 equipo
No hay sorpresas en la dirección general del sesgo —un complejo terciario centraliza la oncología, la cardiología intervencionista y la imagen avanzada en cualquier sistema sanitario—, pero sí en la magnitud.
El agujero de la Ribera y la Zona Media
Dos cifras del dataset desnudan la desigualdad territorial:
- Resonancia magnética en Tudela: 0.
- Resonancia magnética en Estella: 0.
Las únicas tres resonancias del SNS-O están en CHN-A, CHN-B y San Martín, los tres en el área metropolitana de Pamplona. Un paciente de Cintruénigo, Corella, Sangüesa o Lodosa que necesite una RM en la sanidad pública navarra tiene que viajar a Pamplona. El Hospital Reina Sofía de Tudela —referencia de toda la Ribera, la comarca con mayor crecimiento poblacional de Navarra— aparece en el listado oficial con exactamente dos equipos de alta tecnología: un TAC y un mamógrafo. Lo mismo ocurre con el García Orcoyen de Estella.
Litotricia extracorpórea para piedras de riñón: 1 equipo, CHN-B. Sala de hemodinámica para infartos agudos: 1 equipo, CHN-A. Angiógrafo: 1 equipo, CHN-A. Simulador de radioterapia: 1 equipo, CHN-A. Para cualquiera de estas patologías, el código postal del paciente es irrelevante: el destino es Pamplona.
La singularidad oncológica: 3 aceleradores, una sola dirección
El dato más extremo del dataset es el de la radioterapia. Navarra dispone de 3 aceleradores de partículas, todos en CHN-A (registro _id: 10, Referencia ALI). Es el 100% de la capacidad pública de tratamiento radioterápico del SNS-O, concentrada en un solo búnker.
A esos tres aceleradores se les suma el simulador de radioterapia (_id: 19), también en CHN-A. La planificación, la dosimetría y el tratamiento de cualquier paciente oncológico que requiera radioterapia pública en Navarra pasa, sin excepción, por ese edificio. Para un paciente de Tudela que reciba 25 sesiones, eso son 25 viajes de ida y vuelta de unos 90 km cada trayecto.
Mamografía: el único equipo que sí se reparte
La mamografía es la excepción a la regla y se debe al programa de cribado poblacional. El dataset registra 7 mamógrafos: 1 en CHN-A, 1 en CHN-B, 3 adscritos a Salud Pública (la flota del cribado), 1 en Estella y 1 en Tudela. Es la única categoría de alta tecnología con presencia simultánea en Pamplona, Ribera y Zona Media en términos comparables.
No es casualidad: el programa de detección precoz de cáncer de mama exige cobertura territorial por diseño. Donde hay obligación de captar a la población allí donde vive, hay equipos.
TAC: el único "básico" descentralizado
La tomografía axial es la otra tecnología que sí llega a las cabeceras comarcales. Los 9 TAC del SNS-O se reparten entre CHN-A (4), CHN-B (2), Tudela (1), Estella (1) y el Centro Hospitalario Príncipe de Viana (1). Aquí sí hay red.
Pero la red se acaba ahí. La diferencia entre tener un TAC y tener una resonancia es enorme en términos de diagnóstico neurológico, oncológico, traumatológico y musculoesquelético. En Navarra, el TAC es servicio comarcal; la RM es servicio metropolitano.
Lo que el dataset no dice (y conviene no inventar)
El listado del SNS-O es un censo de equipos, no un mapa de uso. No publica:
- Listas de espera por equipo
- Edad o vida útil de cada máquina
- Horas de funcionamiento o turnos
- Población de referencia asignada
- Derivaciones a la concertada
Es decir, sabemos cuántos hay y dónde están, pero no cuánto rinden ni cuánto tarda un paciente en acceder. Esa segunda capa —la que de verdad mide si la red funciona— sigue sin estar en datos abiertos.
Propuesta
La fotografía es legítima: un sistema sanitario pequeño no puede replicar un acelerador de partículas en cada hospital comarcal y nadie lo pide. Pero el dataset abierto del propio SNS-O permite tres exigencias razonables y verificables:
- Publicar la lista de espera media por equipo y centro, mensual. La cifra de "3 resonancias" solo cobra sentido cuando se cruza con tiempos reales de acceso desde Tudela, Estella o Sangüesa.
- Añadir al dataset la fecha de instalación y la previsión de renovación de cada equipo. Hoy, el ciudadano no sabe si el TAC de Tudela tiene 5 años o 18.
- Reabrir el debate de una segunda RM en la Ribera con datos —demanda, derivaciones, kilómetros recorridos por pacientes— y no con eslóganes.
El Gobierno de Navarra ya publica el censo. El siguiente paso es publicar el rendimiento. Sin eso, los 28 equipos de alta tecnología del SNS-O seguirán siendo un número impreciso entre el orgullo institucional y la sospecha del paciente que espera.
"En Navarra, el TAC es servicio comarcal; la resonancia es servicio metropolitano."
Investigaciones, transparencia municipal, encierros en directo, parkings en tiempo real, farmacias de guardia y mucho más.